Göç Ve Göçmen Sorunları Dersi 5. Ünite Sorularla Öğrenelim

Türkiye sınırlarında kısa zamanda sığınmacı sayısının artmasına neden olan unsurlar nelerdir? 

Türkiye’nin uluslararası hukuka ve evrensel insan haklarına uygun biçimde
zulümden ve savaştan kaçanlara yönelik “açık kapı politikası” ve gelenlerin geri gönderilmemesi ilkesini (non-refoulement) uygulaması ve Suriye’den
gelenlere yine uluslararası hukuka uygun bir biçimde “geçici koruma” sağlaması Türkiye’nin üçüncü bir ülkeye gitmeyi hedefleyen mülteci adaylarının ve sığınmacıların tercih ettikleri bir geçiş ülkesi konumuna evrilmesi yani transit geçiş için bir kapı olması, Avrupa Birliği’nin göç akımlarını kendi sınırları dışında tutmayı hedefleyen göç ve iltica politikaları, Türkiye’nin düzensiz göç konusunda

Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ/World Health Organization-WHO) sağlık kavramını ne şekilde tanımlamaktadır?

Sağlık kavramı, ülkelerin gelişmişlik düzeyine göre farklılıklar göstermekle birlikte, Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ/World Health Organization- WHO) tarafından yapılan tanımlamaya göre; “Sadece hasta veya sakat olmama hâli değil, fiziksel, ruhsal ve sosyal açıdan iyi olma hali” olarak tanımlanmıştır.

Sağlığı etkileyen dört temel etmen hangileridir? 

Bunlar;
• Sağlık hizmetleri,
• Genetik,
• Bireyin davranışları,
• Sosyo-ekonomik ve fiziksel çevredir.

Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ/World Health Organization- WHO) yaşam kalitesini ne şekilde tamınmlamaktadır? 

WHO’ya göre yaşam kalitesi, “hedefleri, beklentileri, standartları, ilgileri ile bağlantılı olarak, kişilerin yaşadıkları kültür ve değer yargılarının bütünü içinde durumlarını algılama biçimi” dir.

Halk sağlığı kavramını ne şekşilde tanımlamak mümkündür?

Halk sağlığı; “önleyici hekimlik, sağlık eğitimi, bulaşıcı hastalıkların kontrolü, sanitasyon önlemlerinin uygulanması ve çevresel tehlikelerin izlenmesiyle bir toplumun sağlığını koruma ve güçlendirme bilimi” olarak tanımlanmaktadır.

Göç eden tüm bireyler sağlık açısından risk taşısa da göç olgusuyla karşılaşan bazı grupların daha fazla dezavantajı olduğu, bu nedenle de sağlık açısından daha fazla risk altında olduğu söylenebilir. Bu risk gruparı hangileridir?

• Bebekler ve çocuklar
• Gebeler ve lohusalar
• Yalnız kadınlar
• Engelliler
• Yaşlılar
• Kronik sağlık sorunu olan kişiler,
• Dil sorunu olan kişiler.

Göç etmek zorunda kalan bebek ve çocuklarda ne gibi sağlık sorunları ve riskler görülmektedir?

Göç eden çocuklarda çeşitli psikolojik sağlık sorunları (obsesif kompulsif bozukluk, kaygı, depresyon, benlik saygısı gibi), yaşam doyumlarında düşüklük, psikososyal uyumsuzluk, hijyen ve öz bakım yetersizlikleri nedeniyle ishal ve paraziter hastalıklar, beslenme yetersizlikleri nedeniyle fiziksel gelişim bozuklukları, istismar, ihmal, şiddet, uyku ve yeme bozuklukları, akademik başarısızlık, madde kullanımı gibi çeşitli sağlık sorunları ve riskler görülmektedir. 

Göçlerin sağlık açısından en büyük etkileri hangi hastalıkların ortaya çıkmasında ve yayılmasında gözlenmektedir.

Göçlerin sağlık açısından en büyük etkileri bulaşıcı- enfeksiyöz hastalıkların ortaya çıkmasında ve yayılmasında gözlenmektedir. Bu dönemlerde su ve besinlerle bulaşan hastalıkların, solunum yoluyla bulaşan hastalıkların, cinsel yolla bulaşan hastalıkların sayısında artış olabilmektedir. Özellikle dışarıdan gelen göçler bir toplumda yeni bulaşıcı hastalıkların görülmesine veya yok edilen bir bulaşıcı hastalık etkeninin yeniden ortaya çıkmasına, hastalık etkenlerinin geniş coğrafi bölgelere yayılmasına neden olmaktadır.

Malnutrisyon nedir?

Malnutrisyon, diğer bir ifade ile yetersiz beslenme, vücudun gereksinim duyduğu besin ögelerinin yetersiz miktarda ve içerikte alınmasıyla ortaya çıkan klinik durumdur.

Göçmen sağlığı ile ilgili sağlık sorunları genel olarak hangi dört süreçte ele alınmaktadır? 

Göçmen sağlığı ile ilgili sağlık sorunları genel olarak şu dört süreçte ele alınmaktadır. Bunlar;
• Göç öncesi,
• Göç sırası,
• Göç edilen yerdeki,
• Göç edilen yerden eski yerleşim yerine geri dönülmesi süreci 

Göç edilen yerde karşılaşılan sağlık sorunları genellikle ne gibi etmenlerden kaynaklanmaktadır?

Göç edilen yerde karşılaşılan sağlık sorunları ise daha çok yeni yerleşim yerinin sağlık sisteminin özelliklerini bilememe, sosyal olarak dışlanma, kültürel ve sosyal özelliklere uyum gösterememe, yetersiz içme ve kullanma suyu, yetersiz beslenme ve barınma koşullarına sahip olma, bağışıklama, sağlık eğitimi gibi koruyucu ve önleyici sağlık hizmetlerinden faydalanamama, göç ettiği bölgeye ve
geride bıraktığı kişilere duyulan özlem, gibi nedenlerden kaynaklanmaktadır.

Göç durumlarında en fazla görülen bulaşıcı hastalık hangileridir? 

Göç durumlarında en fazla görülen bulaşıcı hastalıklara tüberküloz, HIV/AIDS, Hepatit A, B ve C, kızamık, suçiçeği, kabakulak, kızamıkçık, difteri, tetanos, boğmaca, poliomyelit, tifo, kolera ve sıtmadır. 

“SIHHAT” projesi hangi taraflar arasında imzalanmıştır?

Avrupa Birliği (AB) ile Sağlık Bakanlığı arasında Türkiye’de bulunan Suriyelilerin
sağlık hizmetlerini geliştirme amaçlı 300 Milyon avroluk “SIHHAT” projesi imzalanmıştır. 

Türkiye’de göçmenlere verilen sağlık hizmetlerinin sunumundan ve koordinasyonundan sorumlu olan  Sağlık Bakanlığı bu görevini  hangi ulusal ve uluslararası paydaşlarıyla iş birliği içinde yürütmektedir? 

Bakanlık bu görevini Göç İdaresi Genel Müdürlüğü, AFAD Başkanlığı, özel
ve üniversite hastaneleri, yerli ve yabancı sivil toplum kuruluşları, Birleşmiş Milletlere bağlı WHO, Birleşmiş Milletler Mülteciler Yüksek Komiserliği (BMMYK/ United Nations High Commissioner for Refugees-UNHCR), Birleşmiş Milletler Nüfus Fonu (United Nations Population Fund-UNFPA), Birleşmiş Milletler Çocuklara Yardım Fonu gibi uluslararası kuruluşlarla paydaşlık ilişkileri kurarak
yürütmektedir. Zaten bu tür uluslararası göç hareketlerinde uluslararası ve ulusal kuruluşlarla birlikte hareket edilmesi sağlık hizmetleri sunum sürecinin daha etkin yürütülmesi açısından önemlidir

Türkiye’de Suriyeli sığınmacılara verilecek sağlık hizmetinin kapsamı ve kuralları ne şekildedi?

• Kayıt işlemi tamamlanmayanlar, yalnızca bulaşıcı ve salgın hastalıklardan korunma hizmetleri ile acil sağlık hizmetlerinden ücretsiz bir şekilde faydalanabilir.
• Genel sağlık sigortalıları için belirlenen hizmetler dışında sağlık hizmeti sağlanamaz.
• Gideri karşılanacak olan tedavide çalışma izni alarak SGK kapsamına alınanlar dışındakilerden katkı payı alınmaz.

• Geçici koruma altındakilerin kayıtlı oldukları ilde sağlık hizmeti alması esastır.
• Birinci basamak sağlık kuruluşuna başvurulması esastır.
• Kayıtlı olunan ilde tedavi yapılamıyorsa, sevk belgesi ile tedavi edilebileceği en uygun ildeki sağlık kuruluşuna sevk edilebilir.
• Acil ve zorunlu hâller dışında özel sağlık kuruluşuna doğrudan başvurulamaz.
• İkinci ve üçüncü basamak sağlık hizmetleri de dâhil sağlık hizmeti bedelleri SUT bedellerini geçemez.
• Aşılar hariç bedeli Sosyal Güvenlik Kurumunca karşılanmayan hizmetler verilmez.
• Türkiye’ye girmeden önce oluşmuş organ ve uzuv kayıplarına ilişkin tedavi giderleri karşılanmaz.
• Tedaviyi yapan sağlık kuruluşu faturayı kişinin kayıtlı olduğu valilik adına düzenler.

Türkiye’de Suriyelilere yönelik sağlık hizmetleri, ilk olarak hangi tarihte ve ilimizde  başlamıştır?

Türkiye’de Suriyelilere yönelik sağlık hizmetleri, ilk olarak 29.04.2011 tarihinde Hatay ilinde başlamıştır

Göçmenler sağlık hizmeti alabilmeleri için Göç İdaresi İl Müdürlüklerine müracaat etmekten hangi nedenlerle kaçınmaktadırlar?

Göçmenler değişik nedenlerle (transit olarak Avrupa ülkelerine göç etmek istemeleri, kayıt bilgilerinin Suriye’de ifşa olunacağından korkmaları, kayıt sonrası ülkelerine geri gönderilme korkusu, mobil dolaşımlarına engel olunacağı düşüncesi gibi) sağlık hizmetleri alabilmeleri için ilk adım özelliğinde olan kayıt işlemlerinden kaçınmaktadır.

Kamp içerisinde bulunan sığınmacılara sağlık hizmetleri hangi kuruluşlar tarafından verilmektedir?  

Sağlık hizmetlerinin sunumu kamp içerisinde oluşturulan Sağlık Bakanlığına bağlı birimlerince (göçmen sağlığı birimleri, sahra hastaneleri, mobil sağlık hizmet birimleri, prefabrik sağlık merkezleri,) ve vakıf ve derneklerin (Kızılay, Yeryüzü Doktorları, Sınır Tanımayan Doktorlar, Uluslararası Doktorlar Birliği, İHH İnsani Yardım Vakfı gibi) oluşturduğu birimlerce ücretsiz bir şekilde verilmektedir.

Sığınmacıların sağlık hizmetlerinden ücretsiz bir şekilde faydalanabilmesi için öncelikle nereye kayıt olmaları gerekmektedir?

Sığınmacıların sağlık hizmetlerinden ücretsiz bir şekilde faydalanabilmesi için mutlaka Göç İdaresi Genel Müdürlüğü birimlerine kayıt olmaları gerekmektedir.

Göçmenlerin ciddi ruhsal problemler yaşayabilmelerinin altında yatan nedenler neler olabilir?

Göçmenlerin eski yerleşim yerlerine ve orada beraber yaşadıkları kişilere duyduğu özlem, aile bireylerinin ölümü, göç edilen yerde kendilerine uygulanan sosyal dışlanma ve kötü muamele, kültür şoku, kötü ve uzun çalışma koşulları, kötü yaşam koşulları, hak ettiği ekonomik değeri ve saygınlığı görememe, depresyon ve yıpranma, fiziksel, ruhsal ve cinsel yönden saldırıya uğrama gibi nedenlerle ciddi ruhsal problemler yaşayabilmektedir.